Когда консервативное лечение (лекарственная терапия, физиопроцедуры, лечебная физкультура) становится неэффективным и не дает нужного результата, необходимо прибегнуть к более серьезным методикам, таким как паравертебральные и проводниковые блокады.
Показания к проведению блокад:
- длительно существующие хронические болевые синдромы
- боли, связанные с реакцией отека и воспаления нервного корешка
- боли, возникающие на фоне спазма мускулатуры (при сдавлении нервного ствола)
Основным направлением лечения в этом случае является снятие воспалительной реакции корешка, отека, мышечного спазма и, как следствие, достижение обезболивающего эффекта.
При стандартной лекарственной терапии нередки ситуации, когда препараты, принимаемые перорально, внутримышечно или внутривенно, не попадают к больному корешку в достаточной дозе для проявления лечебного эффекта.
ПРЕИМУЩЕСТВО БЛОКАДЫ: введение лекарства производится максимально близко к больному корешку.
- Паравертебральные (околопозвоночные) блокады – инъекция возле позвоночника у места выхода нервных корешков из позвоночного канала.
- Проводниковые блокады – инъекция по ходу нервного ствола.
Лекарственная смесь в своей основе имеет анестетик, витамины группы В и вспомогательные вещества (в зависимости от ситуации – гормональные, спазмалитические препараты и др.).
Препарат вводится в мышечную ткань и «обволакивает» нервный корешок, на который проводится воздействие. Благодаря этому достигается нужный эффект — снятие отека и воспаления, обезболивание.
Паравертебральные и проводниковые блокады являются весьма распространенной лечебной процедурой и достаточно широко применяются врачами (неврологами, нейрохирургами). В зависимости от ситуации блокады могут выполняться как амбулаторно, так и стационарно.
Если блокады выполняются по показаниям, то они достаточно высокоэффективны:
- купирование болевого синдрома
- длительный период ремиссии
В период ремиссии пациент наблюдается, проводится его обязательное обучение правильному образу жизни, дается лечебная физкультура для профилактики хронических и рецидивирующих болей в будущем.
Общие противопоказания к проведению блокад: декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии и легочные, сахарный диабет, острые инфекционные процессы.