Суть метода
Технология основана на введении иглы со световодом в центральную часть межпозвонкового диска (пульпозное ядро) под контролем рентген-аппарата. К игле подключается генератор лазера и производится выжигание (или выпаривание) пульпозного ядра.
Целью операции является уменьшение объема межпозвонкового диска, что в свою очередь приводит к уменьшению размера выпячивания грыжи диска в позвоночный канал.
Преимущества лазерной вапоризации
- Малоинвазивность. Процедура проводится в условиях малой операционной и занимает около 30 минут.
- Быстрый эффект. Снятие болевого синдрома, достигается, фактически, «на игле», в момент вапоризации диска.
- Быстрое восстановление. Фактически сразу после операции пациент встает на ноги и идет домой.
Во время послеоперационного периода в течение 3-4 недель проводится наблюдение за пациентом, даются рекомендации по ведению правильного образа жизни, обязательному выполнению лечебной физкультуры.
Необходимо знать, что в большинстве случаев эффект от лазерной вапоризации длится достаточно небольшой период времени – в среднем рецидивы возникают в промежуток от 1 до 3 лет.
Недостатки лазерной вапоризации
К сожалению, при грыжах диска происходит не только выпадение пульпозного ядра, но и разрушение части фиброзного кольца, которое удерживает его в заданном положении.
Методика лазерной вапоризации не является панацеей – она не позволяет восстановить целостность фиброзного кольца и поэтому имеется высокая частота рецидивов, особенно если процедура проводится молодым людям, которые быстро возвращаются к активному образу жизни и физическим нагрузкам.
Кроме того, существует вероятность ожога нервного корешка, который может случиться при процедуре, проведенной с нарушением технологии.
Показания
Чаще всего операция показана при небольших грыжах (объем до 5-6 мм), имеющих либо срединное расположение с небольшим смещением в сторону межпозвонковой щели, либо идущих непосредственно в сторону межпозвонковой щели.
При явных корешковых компрессиях, когда есть значимое грыжевое выпячивание, нарушение чувствительности в конечностях или выпадение рефлекса, эта методика не эффективна.